Isosorbide dinitrate là một nitrat làm giãn nở các mạch máu, giúp máu lưu thông qua và tim bơm máu dễ dàng hơn. Vì vậy các chế phẩm từ Isosorbide dinitrate được bác sĩ chỉ định điều trị hoặc ngăn ngừa các cơn đau thắt ngực, trong đó có thuốc Nadecin 10mg. Vậy Nadecin 10mg là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu? Hãy cùng AMA Medical Việt Nam tìm hiểu qua bài viết dưới đây.

Nadecin 10mg là thuốc gì?

Nadecin 10mg ^[1]Thông tin thuốc Nadecin 10mg tra tại Drugbank – Ngân hàng dữ liệu ngành dược – Bộ Y tế: https://drugbank.vn/thuoc/Nadecin-10mg&VN-17014-13. Ngày truy cập: 27/10/2021 là thuốc kê đơn thuộc nhóm thuốc điều trị đau thắt ngực, suy tim sung huyết với thành phần hoạt chất chính là Isosorbid dinitrat 25% trong lactose.

• Xuất xứ: Romania
• Nhà sản xuất: Công ty S.C. Arena Group S.A .- Ấn Độ. Địa chỉ: Bd. Dunării nr. 54, Voluntari, Ilfov district, 077910 Romania
• Doanh nghiệp kê khai: Công ty Công ty TNHH Dược Phẩm Huy Nhật – Việt Nam. Địa chỉ: 37/13/27 Ngô Tất Tố, phường 21, quận Bình Thạnh, Tp. Hồ Chí Minh Việt Nam
• Số đăng ký: VN-17014-13
• Dạng bào chế: Viên nén không bao.
• Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên.
• Hạn sử dụng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất.
• Bảo quản thuốc ở nhiệt độ dưới 30 độ C, để thuốc nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp chiếu vào.

Nadecin 10mg giá bao nhiêu? Mua ở đâu? 

Giá thuốc Nadecin 10mg là 170.000 VNĐ/ 1 hộp gồm 3 vỉ x 10 viên. Hiện nay bạn có thể mua sản phẩm tại các điểm bán thuốc trên toàn quốc. 

Thuốc Nadecin 10mg được bán tại Nhà thuốc Việt Pháp 1. Khi mua thuốc tại đây, bạn hoàn toàn có thể yên tâm về chất lượng thuốc cũng như giá thành hợp lý. Chú ý: Bạn cần đem đơn bác sĩ đã kê khi đi mua thuốc bởi đây là thuốc bán theo đơn. 

Nhà thuốc Việt Pháp 1 có địa chỉ tại: Quầy 102 tầng 1 – 168 Ngọc Khánh, Phường Giảng Võ, Quận Ba Đình, Thành phố Hà Nội (Xem bản đồ). Hãy gọi đến Hotline 0962.260.002 để được dược sĩ nhà thuốc giải đáp thắc mắc nếu bạn còn câu hỏi về sản phẩm.

Thành phần thuốc Nadecin 10mg

Mỗi viên nén bao phim Nadecin 10mg có chứa:

• Isosorbid Dinitrate hàm lượng 10mg.
• Tá dược vừa đủ cho 1 viên nén: Tinh bột ngô, lactose monohydrate, magnesi stearat, talc, povidon K30.

Tác dụng của thuốc Nadecin 10mg

Dược lý – cơ chế tác dụng của Isosorbid dinitrat ^[2]Dược thư quốc gia Việt Nam 2018, trang 846:

• Isosorbid dinitrat sau khi được hấp thu vào cơ thể theo đường uống sẽ được chuyển hóa thành oxit nitric (NO). 
• Sau đó oxit nitric sẽ kết hợp với nhóm thiol thành nitrosothiol (R – SNO) – một chất có tác dụng làm hoạt hóa guanylat cyclase để chuyển guanosin triphosphat (GTP) thành guanosine 3′-5′ monophosphat vòng (GMPc). Lượng GMPc tăng lên trong tế bào sẽ làm cho myosin trong các sợi cơ không thể hoạt hóa nên làm giãn mạch.
• Giãn tĩnh mạch cho phép máu đọng lại trong các tĩnh mạch, do đó làm giảm sự trở lại của tĩnh mạch về tim. Sự trở lại của tĩnh mạch giảm giúp cải thiện sự tưới máu của cơ tim. Sức căng của thành cơ tim cũng giảm nên nhu cầu oxy của tim cũng giảm. Cải thiện tưới máu cơ tim và giảm oxy làm giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn đau thắt ngực.

Dược động học:

• Isosorbid được hấp thu nhanh qua đường uống thông thường. 
• Isosorbid được chuyển hóa mạnh lần đầu qua gan. Hai chất chuyển hóa 2-ISMN và 5-ISMN vẫn còn hoạt tính.
• Thuốc thải trừ chủ yếu qua đường nước tiểu. Thời gian bán thải Isosorbid khoảng 50 phút.

Chỉ định

Thuốc Nadecin 10mg được sử dụng trong các trường hợp:

• Điều trị suy tim sung huyết (Cần sử dụng kết hợp với các thuốc khác).

• Điều trị và phòng các cơn đau thắt ngực.

Liều dùng, cách dùng Nadecin 10mg

Cách dùng

• Nadecin 10mg được sử dụng theo đường uống, uống với một cốc nước lọc. Có thể uống thuốc trong hoặc ngoài bữa ăn.
• Nên ngồi hoặc nằm sau khi dùng thuốc để tránh nguy cơ hạ huyết áp.

Liều dùng

Với điều trị đau thắt ngực:

• Liều khuyến cáo từ 30 – 120mg mỗi ngày, chia theo tình trạng bệnh.
• Liều dùng có thể tăng lên tùy thuộc vào đáp ứng điều trị.

Với điều trị suy tim sung huyết:

• Liều khuyến cáo từ 40 – 160mg/ ngày, điều chỉnh theo tình trạng của người bệnh.
• Liều dùng tối ưu nhất được cân nhắc dựa trên huyết động của bệnh nhân trong quá trình theo dõi.
• Lưu ý: Liều tối đa không vượt quá 240mg.

Ở người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều nhưng cần thận trọng khi sử dụng bởi đây là nhóm đối tượng có nhiều bệnh nền.

Đối với trẻ em: Hiệu quả và an toàn trên trẻ em chưa được đánh giá đầy đủ.

Chống chỉ định

Không được sử dụng Nadecin 10mg trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất  Isosorbid dinitrat hoặc với bất kỳ tá dược nào trong thuốc.
• Trụy tim mạch, huyết áp thấp.
• Người mắc chứng thiếu máu nặng.
• Glaucoma, tăng áp lực nội sọ.
• Nhồi máu cơ tim thất phải.
• Bệnh cơ tim tắc nghẽn, hẹp van động mạch chủ.
• Viêm màng ngoài tim co thất.
• Dị ứng với các nitrat hữu cơ.

Tác dụng phụ Nadecin 10mg

Một số tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng Nadecin 10mg: Nhức đầu, chóng mặt, mệt mỏi, đánh trống ngực, hạ huyết áp thế đứng và da đỏ bừng nhất là ở ngực và mặt, tăng nhãn áp có thể xảy ra khi bắt đầu điều trị. Những phản ứng này thường được kiểm soát bằng cách giảm liều và có xu hướng giảm dần theo thời gian.

Ngoài ra còn có tác dụng phụ hiếm gặp như:

• Nổi ban, viêm da tróc vảy.
• Rối loạn tiêu hóa.

Nếu trong thời gian sử dụng thuốc, người bệnh thấy các dấu hiệu bất thường ảnh hưởng tới sức khỏe thì hãy báo ngay với bác sĩ điều trị để được xử lý kịp thời.

Phụ nữ mang thai và đang cho con bú có nên sử dụng Nadecin 10mg không?

Độ an toàn trong thai kỳ chưa được thiết lập đối với isosorbide dinitrate. Có dữ liệu cho thấy nitrat được bài tiết qua sữa mẹ, và có thể gây methemoglobin huyết ở trẻ sơ sinh. Còn mức độ bài tiết của isosorbide dinitrate trong sữa mẹ chưa được xác định.

Do đó, chỉ nên sử dụng Isosorbide Dinitrate Tablets 10mg trong thời kỳ mang thai và trong thời kỳ cho con bú nếu những lợi ích của việc điều trị lớn hơn những nguy cơ. Và cần sử dụng cẩn trọng theo chỉ định của bác sĩ.

Tương tác thuốc

Tương tác của Nadecin 10mg ^[3]Tương tác thuốc, theo EMC: https://www.medicines.org.uk/emc/product/12899/smpc. Ngày truy cập: 27/10/2021 với 1 số thuốc khác:

• Uống đồng thời các thuốc có đặc tính hạ huyết áp như thuốc chẹn beta, thuốc chẹn canxi, thuốc giãn mạch, alprostadil, aldesleukin, thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II, thuốc ức chế men chuyển angiotensin hoặc rượu bia có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của viên nén. Điều này cũng có thể xảy ra với thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm.
• Tác dụng hạ huyết áp của nitrat được tăng cường khi sử dụng đồng thời các chất ức chế men phosphodiestearase (Ví dụ như vardenafil, tadalafil và sildenafil). Điều này có thể dẫn đến các biến chứng tim mạch đe dọa tính mạng. Do đó không dùng đồng thời Nadecin và các thuốc ức chế PDE5.
• Dihydroergotamine.
• Disopyramide phosphat.

Hãy báo với bác sĩ của bạn các thuốc khác mà bạn đang dùng cùng để tránh những tương tác không mong muốn có thể xảy ra.

Lưu ý khi sử dụng Nadecin 10mg